عقيدات اليد (الكييسات الزلالية)

ما هي العقيدة (Ganglion Cyst)؟

العقيدات هي كتل ناعمة تشبه الجل وغالباً ما يتغير حجمها. تميل إلى أن تكون مستديرة وناعمة الملمس، وهي النوع الأكثر شيوعاً للتورم في اليد والمعصم والقدم. وهي غير ضارة بشكل عام ويمكن تركها بأمان إذا لم تسبب أي إزعاج.

ما الذي يسبب هذه العقيدات؟

تبدأ العقيدة عندما يتسرب السائل من مفصل أو نفق وتر ويشكل تورماً تحت الجلد. سبب هذا التسرب غير معروف بشكل عام، ولكنه قد يكون بسبب صدمة أو التهاب مفاصل كامن.

مدى انتشارها

تعتبر العقيدات أكثر شيوعاً بـ ٣ مرات لدى النساء مقارنة بالرجال، وتحدث غالباً في الفئة العمرية بين ٢٠ و ٤٠ عاماً.

أنواع العقيدات

يمكن أن تتشكل العقيدات في:

• ظهر المعصم (Dorsal wrist ganglion): وهي الأكثر شيوعاً وتختفي غالباً دون علاج.
• أمام المعصم (Volar wrist ganglion): تُرى لدى الشباب وكبار السن المصابين بالتهاب المفاصل.
• قاعدة الإصبع (A1 pulley ganglion): تحدث عادة لدى الشباب.
• فوق مفصل الإصبع (Mucoid cyst): تحدث عادة لدى كبار السن.

الأعراض والتشخيص

غالباً ما يكون التورم ملحوظاً دون أي أعراض أخرى. ومع ذلك، قد تسبب العقيدة ألماً أحياناً وتحد من حركة المفصل. يتم التشخيص عادة من خلال الفحص السريري، وقد يطلب الطبيب أشعة فوق صوتية (Ultrasound) للتأكد.

العلاج والجراحة

تختفي حوالي ٥٠٪ من العقيدات من تلقاء نفسها. لا حاجة للعلاج إلا إذا كانت مؤلمة. إذا لم يقل حجمها بعد ٦ أشهر أو كانت تسبب عجزاً وظيفياً، قد يتم اللجوء للجراحة. وتجدر الإشارة إلى أن هناك احتمالية تتراوح بين ١٠٪ و ٣٠٪ لعودة العقيدة حتى بعد الاستئصال الجراحي.