ما هو ارتفاق الأصابع؟
ارتفاق الأصابع يعني التحام الأصابع معاً، وهو اختلاف خلقي (منذ الولادة) في التطور. قد تلتحم إصبعان أو أكثر معاً. يتطلب الأمر فصلاً جراحياً لتحقيق الوظيفة والنمو الطبيعي للأصابع. تُجرى الجراحة عادةً بين سن ٢-٥ سنوات للحصول على أفضل النتائج. في حال وجود التحام في عظام الأصابع، يُنصح بالتدخل المبكر.
حالات خاصة من ارتفاق الأصابع
لدى عدد قليل من الأطفال، قد يكون ارتفاق الأصابع جزءاً من متلازمات معينة مثل: متلازمة أبيرت (Apert syndrome)، أو متلازمة بولاند (Poland syndrome).
ارتفاق الأصابع القمي (Acrosyndactyly)
الأسباب والأعراض
يرتبط غالباً بالتحام أطراف الأصابع أو فقدان أجزاء منها نتيجة إصابات من "نطاقات السلى" (Amniotic bands) أثناء مرحلة الجنين. في ٥٠٪ من الأطفال، تتأثر كلتا اليدين، وقد تلتحم الأصابع بالجلد فقط أو يكون التحاماً معقداً يشمل العظام أيضاً.
متلازمة أبيرت (Apert's Syndrome)
يوجد اختلاف في نمو الرأس والوجه مع ارتفاق الأصابع في اليدين أو القدمين. يرجع السبب إلى طفرة جينية في مستقبل عامل نمو الأرومة الليفية ٢ (FGFR-2).
الأعراض والعلاج
قد تكون هناك اضطرابات في نمو الكتف أو الكوع تحد من حركتهما. في اليد، غالباً ما يكون هناك ارتفاق معقد بين الأصابع الوسطى، مما يمنع الطفل من الإمساك بالأشياء. الهدف من الجراحة هو الفصل الكامل للأصابع وتصحيح تشوه الإبهام للسماح بالنمو وتطور الوظيفة، وتعتبر إعادة بناء المساحة بين الإبهام والسبابة هي الأولوية الأولى.