ما هو عدم استقرار الرسغ؟
تُعرف عظام مفصل الرسغ باسم عظام الرسغ (Carpal bones). هناك 8 عظام رسغية مرتبطة ببعضها البعض عن طريق الأربطة. تساعد الأربطة على إبقاء العظام في موضعها عندما يتحرك مفصل الرسغ أو عند تطبيق قوة على الرسغ. يمنح هذا المفصل المعقد المرونة للرسغ ومجموعة واسعة من الحركات. يعتبر الرسغ من أكثر المفاصل استخداماً وتحملاً للضغط، ومن ثم فهو عرضة للإصابات، خاصة عندما يسقط الشخص على يديه ممدودتين.
قد تقتصر إصابة الرباط على عظمتين (مثل: إصابة الرباط الزورقي الهلالي) أو قد تشمل عظاماً متعددة (مثل: الإصابات المحيطة بالهلالي). قد ترتبط إصابة الرباط أيضاً بكسور في العظام (مثل: الإصابات المحيطة بالهلالي عبر الزورقي).
يحدث عدم استقرار الرسغ المعقد عندما يكون هناك إصابات متعددة في الأربطة أو كسور مصاحبة في الرسغ. قد تؤدي إصابات الأربطة المتعددة والكسور إلى فشل آلية التحميل ويمكن أن تسبب ألماً وإعاقة للمرضى.
كيف يتم علاج عدم استقرار الرسغ؟
يُعد عدم استقرار الرسغ من الإصابات الشديدة. وتتم إدارتها بواسطة أطباء مدربين تدريباً خاصاً على ذلك. تعتمد النتيجة الوظيفية بعد هذه الإصابات على الإصلاح المبكر والناجح.
يتضمن العلاج محاولة فورية لرد المفاصل في قسم الطوارئ يليها التدخل الجراحي. تتضمن الجراحة إصلاح الأربطة وتثبيت عظام الرسغ بمسامير أو أسلاك. سيقوم طبيبك بوضع جبس. سيتم تشجيعك على تحريك أصابعك ومرفقك وكتفك. سيتم إجراء فحص بالأشعة السينية مباشرة بعد الجراحة. سيتم إجراء فحوصات أشعة سينية للمتابعة كل 4 أو 6 أسابيع حسب الإصابة. ستعتمد مدة بقاء الجبس على مدى إصابتك.
ما هو التشخيص المستقبلي بعد عدم استقرار الرسغ؟
يحتاج عدم استقرار الرسغ إلى إدارة طارئة. أشارت العديد من الدراسات إلى أن تأخير العلاج لمدة أسبوع واحد قد يؤدي إلى فقدان أكثر من 50% من وظيفة الرسغ. غالباً ما تكون النتائج الوظيفية مرضية للمرضى إذا تم العلاج في الوقت المحدد.