නම්යශීලී කණ්ඩරා (Flexor Tendons) යනු මොනවාද?
නම්යශීලී කණ්ඩරා යනු පෙරබාහුවේ මාංශ පේශි ඇඟිලි සහ මහපටැඟිල්ලේ අස්ථි සමඟ සම්බන්ධ කරන ශක්තිමත්, සිනිඳු පටක වේ. සෑම ඇඟිල්ලකටම කණ්ඩරා දෙකක් සහ මහපටැඟිල්ල සඳහා එක් කණ්ඩරාවක් ඇත. මෙම කණ්ඩරා මැණික් කටුව සහ ඇඟිලි තුළ ඇති උමං මාර්ග (Tunnels) වැනි ව්යුහයන් හරහා ගමන් කරන අතර, බයිසිකලයක බ්රේක් කේබල් එකක් මෙන් ක්රියා කරමින් ඇඟිලි නැවීමට උපකාරී වේ. අතෙහි හෝ මැණික් කටුවේ ඇති වන කැපුම් තුවාල නිසා මෙම කණ්ඩරා වලට හානි සිදුවිය හැක. ඇතැම් විට ඇඟිල්ල තදින් ඇදීමකට ලක්වීම නිසා කණ්ඩරාව අස්ථියෙන් ගැලවී යාමට ද ඉඩ ඇත.
නම්යශීලී කණ්ඩරා තුවාලයක රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?
අල්ලේ හෝ ඇඟිලිවල ඇති වන කැපුම් තුවාල
ඇඟිල්ල සම්පූර්ණයෙන්ම හෝ අර්ධ වශයෙන් නැවීමට නොහැකි වීම
අසල ඇති අනෙක් ඇඟිලි වලට වඩා තුවාල වූ ඇඟිල්ල කෙලින් වී තිබීම
ඇඟිල්ල නැවීමට උත්සාහ කිරීමේදී දැනෙන වේදනාව
කණ්ඩරා අසලම පිහිටා ඇති ස්නායු වලට හානි සිදුවී ඇත්නම් ඇඟිල්ලේ හිරිවැටීමක් ද ඇති විය හැක.
වෛද්යවරයා විසින් එක් එක් කණ්ඩරාව වෙන වෙනම පරීක්ෂා කර සැත්කමක් අවශ්ය දැයි තීරණය කරනු ඇත. වීදුරු වැනි දේවලින් තුවාල වී ඇත්නම් X-ray පරීක්ෂණයක් සිදු කරයි. ඇතැම් විට Ultrasound හෝ MRI පරීක්ෂණ අවශ්ය විය හැක.
ප්රතිකාරය කුමක්ද?
කණ්ඩරා අලුත්වැඩියා කිරීම (Tendon repair)
කැපී ගිය කණ්ඩරා තනිවම සුව නොවේ. කණ්ඩරාවේ ඇති ආතතිය නිසා කැපුණු කෙළවරවල් එකිනෙකාගෙන් සෙන්ටිමීටර කිහිපයක් ඈතට ඇදී යයි. සැත්කමක් මගින් අලුත්වැඩියා නොකළහොත් අහිමි වූ චලන හැකියාව නැවත ලබාගත නොහැක. සැත්කමේදී තුවාලය විශාල කර කැපුණු කණ්ඩරා කෙළවරවල් සොයාගෙන මැහුම් මගින් සම්බන්ධ කරනු ලැබේ. ඉන්පසු අලුත්වැඩියා කළ කණ්ඩරාව ආරක්ෂා කිරීම සඳහා ඇඟිලි මදක් නැවුණු ආකාරයට ප්ලාස්ටර් ස්ප්ලින්ට් එකක් යොදනු ලැබේ.
භෞත චිකිත්සාව (Hand therapy)
සැත්කමෙන් දින කිහිපයකට පසු භෞත චිකිත්සකවරයා විසින් ප්ලාස්ටර් ස්ප්ලින්ට් එක ඉවත් කර සැහැල්ලු ප්ලාස්ටික් ස්ප්ලින්ට් එකක් ලබා දී ව්යායාම වැඩසටහනක් ආරම්භ කරනු ඇත. මෙය ඉතා වැදගත් අදියරකි. කණ්ඩරාව උමං මාර්ගය තුළ සිරවීම වැළැක්වීම සඳහා එය මෘදු ලෙස චලනය කිරීම මෙහි අරමුණයි. ස්ප්ලින්ට් එක සාමාන්යයෙන් සති 5-6 ක් පැළඳිය යුතුය. මාස 3 කට පසුව කණ්ඩරාවට සම්පූර්ණ ශක්තිය ලැබෙන අතර මාස 6 ක් පමණ වනතුරු චලනයන් ක්රමයෙන් වර්ධනය වේ.
කණ්ඩරා තුවාලයකින් පසු ඇතිවිය හැකි ගැටළු
නම්යශීලී කණ්ඩරා තුවාලය බරපතල තුවාලයකි. දක්ෂ සැත්කමක් සහ නිසි භෞත චිකිත්සාවෙන් පසුව වුවද ඇතැම් විට ඇඟිල්ලේ සම්පූර්ණ චලනයන් ලබාගත නොහැකි අවස්ථා ඇත. නමුත් ප්රතිකාර නොකිරීමට වඩා ප්රතිකාර කිරීම සැමවිටම යහපත් ප්රතිඵල ලබා දෙයි.
ඇතිවිය හැකි ගැටළු:
අලුත්වැඩියා කළ කණ්ඩරාව නැවත කැඩී යාම: මෙය බොහෝ විට සිදුවන්නේ සුව වීමේ මුල් අවධියේදීය. ඇඟිල්ල නැවතත් නැවීමට නොහැකි බව ඔබට දැනේ නම් වහාම වෛද්ය කණ්ඩායම අමතන්න.
කණ්ඩරාව අවට පටක වල ඇලීම: මෙහිදී ඇඟිල්ලට තනිවම චලනය වීමට අපහසු වේ. වැඩිදුර භෞත චිකිත්සාව හෝ කණ්ඩරාව නිදහස් කිරීමේ සැත්කමක් (Tenolysis) මගින් මෙය යථා තත්ත්වයට පත් කළ හැක.